国家医保局2022年的数据告知你,实施全民100%医保究竟要花多少钱,可不可行?
咱们先来看几个要害的数据:1、2022年参与乡镇和村庄居民根本医疗稳妥人数98328万人,比2021年末削减2538万人,同比下降2.5%。2、2022年,根本医疗稳妥基金(含生育稳妥)总收入、总开销分别为30697.72亿元、24431.72亿元。3、2022年,206个统筹区域完成DRG/DIP付出方法变革实践付费。实践付费区域中,按DRG/DIP付费的定点医疗机构到达52%,病种掩盖规模到达78%,按DRG/DIP付费的医保基金开销占统筹区域内医保基金住院开销份额到达77%。以上三个数据中的要害是参保人数、总开销、开销份额,咱们我们能够从这三个数据中大约推算出全民100%医保究竟要多少钱。现在参保人数是9.8亿,总人口14亿,那么整体参保总开销还要上升14/9.8=1.43倍;现在门诊的报销份额是52%,住院是77%,归纳下在60%左右,门诊必定比住院要多,要到达100%医保需求上升100/60=1.67倍。上一年总开销是2.44万亿,那么实施全民100%医保2.44*1.43*1.67=5.8万亿。上一年医保收入3.06万亿,缺口2.8万亿,说实线%医保,难度太大,短期必定实施不了!
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